L'assurance secondaire fait référence à une couverture supplémentaire qui complète une police d'assurance principale. Lorsqu'une personne possède plus d'un plan d'assurance santé, la couverture additionnelle au-delà du plan principal est désignée comme assurance secondaire. Son objectif est de fournir une protection supplémentaire et de combler les lacunes laissées par l'assurance principale.
Types de couverture d'assurance secondaire
- Assurance invalidité : Couvre une partie de la perte de revenu due à une invalidité pendant une certaine période. Les critères d'éligibilité pour les assureurs invalidité privés sont moins stricts comparés aux prestations gouvernementales.
- Assurance accident : Fournit une couverture médicale supplémentaire pour les dépenses liées aux accidents non couvertes par le plan d'assurance santé principal. Elle peut également offrir des prestations forfaitaires pour certains dommages.
- Décès accidentel et dismemberment (AD&D) : Verse des prestations si l'assuré subit une dismemberment ou un décès dû à un accident, à l'exclusion des causes naturelles.
- Assurance dentaire : Couvre diverses procédures dentaires généralement non incluses dans les plans d'assurance santé principaux.
- Assurance vision : Couvre les besoins en soins de la vue tels que les examens oculaires, les lunettes correctrices, et éventuellement la chirurgie LASIK.
- Assurance vie : Offre une couverture supplémentaire au-delà de ce qui est prévu dans le package d'avantages pour les employés.
- Assurance soins de longue durée : Couvre les besoins en soins de longue durée lorsque les individus ne peuvent pas y répondre de manière indépendante.
Qui est éligible à l'assurance santé secondaire ?
- Adultes mariés ou partenaires domestiques : Les partenaires peuvent être ajoutés en tant que personnes à charge, permettant une double couverture.
- Enfants ou parents assurés : Les enfants peuvent être couverts par les plans des deux parents, avec l'un désigné comme principal et l'autre comme secondaire.
- Certains groupes d'âge : Dans certains pays, les personnes en dessous d'un certain âge peuvent être couvertes par les plans d'assurance de leurs parents.
Inscription des employés à l'assurance secondaire
Les départements RH assistent à l'inscription des employés aux plans d'assurance primaire et secondaire. Ils fournissent des conseils, des tableaux comparatifs, et un soutien pour le traitement des demandes.
Prochaines étapes
- Comprendre la coordination : Assurer une coordination efficace entre l'assurance secondaire et la couverture principale.
- Identifier les domaines de couverture : Connaître ce que couvre l'assurance secondaire, y compris les franchises et les co-paiements.
- Se familiariser avec les procédures de réclamation : Comprendre les démarches pour le dépôt des demandes afin d'assurer leur traitement en temps voulu.
- Communiquer les avantages : Communiquer clairement les bénéfices de l'assurance secondaire aux employés pour les aider à prendre des décisions éclairées.